Chirurgische Behandlungsoptionen für die Dupuytren Kontraktur erklärt
Bei der Dupuytren-Kontraktur verdickt sich das Bindegewebe in der Hohlhand und zieht Finger allmählich in eine Beugestellung. Behandelt wird meist erst, wenn sich die Hand nicht mehr flach auf den Tisch legen lässt oder ein Fingergelenk um etwa 20 bis 30 Grad gebeugt bleibt. Dann wird der verdickte Strang entweder mit einer Nadel durchtrennt oder operativ entfernt. Die Erkrankung ist nicht heilbar, Rückfälle sind möglich.
Das Wichtigste in Kürze
- Knoten und Stränge in der Hohlhand, meist an Ring- und Kleinfinger.
- Behandlung bei Streckdefizit, typischer Test: Hand flach auf den Tisch legen.
- Nadelfasziotomie: kleiner Eingriff, schnelle Erholung, häufiger Rückfälle.
- Operation (Fasziektomie): gründlicher, längere Nachbehandlung mit Schiene.
- Handtherapie und Nachtschiene sind wichtig für das Ergebnis.
Wie wir das in unserer Praxis behandeln, lesen Sie auf der Seite Dupuytren-Kontraktur in München.
Wann sollte behandelt werden?
Knoten allein müssen nicht behandelt werden. Eine Behandlung ist sinnvoll, wenn ein Strang ein Fingergelenk dauerhaft beugt und die Hand im Alltag stört, zum Beispiel beim Händeschütteln, Handschuhanziehen oder Greifen in die Hosentasche. Am Mittelgelenk sollte nicht zu lange gewartet werden, weil sich dort eine Beugestellung schlechter korrigieren lässt.
Behandlungsverfahren im Vergleich
| Verfahren |
Ablauf |
Vorteile |
Nachteile |
| Nadelfasziotomie |
Strang wird über kleine Einstiche mit einer Nadel durchtrennt |
kein Schnitt, rasche Erholung |
häufiger Rückfälle, nicht für alle Befunde geeignet |
| Teilweise Fasziektomie |
krankes Gewebe wird über Schnitte entfernt |
gründlich, Standardverfahren |
längere Wundheilung und Nachbehandlung |
| Dermofasziektomie |
Gewebe und betroffene Haut werden entfernt, Hautersatz |
geringeres Rückfallrisiko |
aufwendiger, für ausgeprägte oder Rezidivfälle |
Welches Verfahren passt, hängt vom Befund, den betroffenen Gelenken und Ihren Wünschen ab.
Nachbehandlung
- Fäden werden nach etwa 14 Tagen entfernt.
- Eine Nachtschiene hält die Finger einige Wochen bis Monate gestreckt.
- Handtherapie hilft, Beweglichkeit und Streckung zu sichern.
- Bürotätigkeit ist oft nach zwei bis drei Wochen wieder möglich, handwerkliche Arbeit nach vier bis acht Wochen.
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Häufige Fragen
Ist die Dupuytren-Kontraktur heilbar?
Nein, aber die Fehlstellung lässt sich gut behandeln. Rückfälle oder neue Stränge sind auch nach erfolgreicher Behandlung möglich.
Hilft Physiotherapie gegen Dupuytren?
Dehnung allein hält die Erkrankung nicht auf. Nach einer Behandlung ist Handtherapie aber wichtig für das Ergebnis.
Wann sollte operiert werden?
Wenn ein Finger dauerhaft gebeugt bleibt und im Alltag stört, vor allem bei Beteiligung des Mittelgelenks.
Über die Autorin
Prof. Dr. med. Helen Abel ist Fachärztin für Orthopädie und Unfallchirurgie mit der Zusatzbezeichnung Handchirurgie und leitet die Privatpraxis für Handchirurgie in München.
Aktualisiert am 13.11.2026
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